膠原病悩み相談室（43）
膠原病でお悩みの多くの方から当研究所に寄せられたご相談内容の一部を掲載いたします（個人情報は抹消しております）。ご自分の今後の治療にご活用頂けたら幸いです。
Ｑ．強皮症と診断されて5年経過している45歳女性です。数か月まえより、全身の痒みがありました。顔もなんとなく、黄色く、2週間前に尿が赤味を帯びていましたので、病院受診しました。肝臓の数値が悪く、自己免疫性の胆管炎の疑いということでまだ治療はしていません。膠原病の一種と先生は仰いましたが、どのような病気なのか、また治療法を教えてください。
Ａ．肝臓内に分布する胆管に慢性炎症が起こる「原発性胆管性肝硬変」という病態を合併されている可能性が高いと考えます。
肝臓から排出されるべき胆汁がうっ滞するために、胆汁の一部の血液中に入ります。これが全身に回り、痒みや黄疸を起こします。
確定診断は血液検査で抗ミトコンドリア抗体が検出されることです。
強皮症、シェーグレン症候群、レイノー症候群、慢性甲状腺炎などの膠原病に合併いたします。
治療はウルソデオキシコールという胆汁の排泄を促す薬が主体となります。膠原病の一種ですが、ステロイドは効果がございません。
検査の結果が出ましたら、また御相談ください。
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